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”适应症不适宜“和‘无适应证用药”的区别
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my梅花雪
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my梅花雪
发表于 2013-3-18 10:32:42
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在处方点评中”适应症不适宜“属于不适宜处方，“无适应证用药”属于超常处方，感觉有时候不容易区分，请教一下各位老师，这两者的区别是什么？比如：诊断为过敏性鼻炎，使用抗菌药物这应该是适应症不适宜呢？还是无适应证用药？总感觉两者分别不大，可处方点评的类别却不一样。再如，诊断为盆腔炎，使用；加味逍遥胶囊应该是适应症不适宜还是无适应证用药？谢谢！
适应症
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心意
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心意
发表于 2013-3-18 14:38:18
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本帖最后由 心意 于 2013-3-18 14:58 编辑
1、适应证不适宜的
点评要点：
适应证是指药物根据其用途，采用准确的表述方式，明确用于预防、治疗、诊断、缓解或者辅助治疗某种疾病或者症状。在制定治疗方案和开具处方时，药物的适应证应与患者病理、病因、病情、临床诊断相符合；处方开具药品的适应症、与临床诊断或病情不符。
2、无适应症用药的
点评要点：
无适应证用药，即无用药指征而开具处方使用药物的现象，其实质是“滥用药物”；患者疾病无用药需求。
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楼主|
my梅花雪
发表于 2013-3-18 10:51:27
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诊断为:腹性上感，用注射用丹参静滴；诊断为盆腔炎，用注射用复合维生素（4）静滴，应该如何点评？
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芷青
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TA的每日心情2026-5-15 19:33
3楼
芷青
发表于 2013-3-18 11:14:17
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个人认为适应症不适宜是存在禁忌症(年龄、妊娠禁忌、存在基础病等)，无适应证用药则是无用药理由。
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uuc
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TA的每日心情2018-12-28 14:00
4楼
uuc
发表于 2013-3-18 13:07:11
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适应证是指药物根据其用途，采用准确的表述方式，明确用于预防、治疗、诊断、缓解或者辅助治疗某种疾病或者症状。在制定治疗方案和开具处方时，药物的适应证应与患者病理、病因、病情、临床诊断相符合；
处方开具药品的【适应症】／【功能主治】/【作用与用途】与临床诊断或病情不符。
无适应证用药，即无用药指征而开具处方使用药物的现象，其实质是“滥用药物”；
患者疾病无用药需求。
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黑骏马
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黑骏马
发表于 2013-3-18 14:43:25
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可以参考《卫生部办公厅关于转发《北京市医疗机构处方专项点评指南（试行）》的通知》http://www.moh.gov.cn/mohylfwjgs/s3582/201212/f76fcb555824429195c131efc24372d2.shtml
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lankun
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lankun
发表于 2013-3-18 15:11:07
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其实个人觉得这是“专家”制定出来不切实际的文字游戏，无适应证用药从文字理解，患者无用药指征而去用药！但能去医院看的患者，有几个是真正没有问题的健康人群？医生有临床诊断，那么都有用药指征。有疾病诊断，用无相关的药，那么就属于适应证不适宜。但个人认为，最为“滑稽”的是超说明书用药。说明书无该用法用量，无该适应证那么是不是都是超说明书用药啊？
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ningjing
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ningjing
发表于 2013-3-18 15:49:33
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哎，真的是不好评！
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深白色
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深白色
发表于 2013-3-18 16:49:30
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个人同意5楼
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y1007x
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TA的每日心情2019-11-25 15:15
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y1007x
发表于 2013-3-18 18:34:54
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我们点评什么，临医被扣钱（也许少）都不知声，因为他们知道下次就不是他们了……
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